“快憋死”的葛女士
来源：系统管理员 作者：manage
发布时间：2017-03-04 16:23:13 浏览：4610
“医生，快快，快救救我……”电话中听到葛女士(化名)的求救声音。她是某综合性医院心内科转介的一位患者。她每次心慌，一个念头就会涌上脑海——“我可能会暴死。”可等打了120急救电话到医院，这些症状就很快消失了，检查心脏等重要器官，一切正常。但是葛女士仍十分害怕心脏有问题，反复检查，尽管所有医生都向她保证心脏健康，可无济于事。心内科医生建议到精神专科医院就诊，她始终不愿意，只是答应需要时拨打医学心理科的电话。
在心理治疗室，葛女士诉说她的不幸:“自从丈夫生意失败、融资困难开始，就莫名其妙地感到恐惧与失落，感觉自己要垮了。然后开始干呕，呕到胃痉挛，紧接着觉得四肢有蚂蚁爬的感觉，这种感觉会逐渐漫布全身，此时胸闷心慌的厉害，感觉自己“要憋死了”，而且身体也开始抽搐、抖动……最后全身便无法控制。一般经历10-20分钟时间，最长的一次是一个多小时。事后会感觉到极度疲惫。”
葛女士的医学诊断为“惊恐发作”。惊恐发作为焦虑症的一种表现，它的典型症状为病人在日常活动中，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去(医学上称之为“濒死感”)，或即将失去理智(医学上称之为“失控感”)。这使病人感到极端的难受与恐惧，同时病人还会感到心悸，好像心脏要跳出来，胸闷，胸痛，气急，喉头堵塞窒息感。因此惊叫，呼救，或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。一般10分钟内达到高峰，不超过一小时。发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。可自行缓解如常人，但不久又可再次突发。多数病人因担心发作时得不到及时帮助，主动回避一些活动。惊恐发作病人也可合并有抑郁症状，有的有自杀倾向。
葛女士经过药物治疗及数次的心理治疗，情况有了明显的好转。出院时，医生告诉她，“在惊恐发作时和它较劲会把事情变得更糟。不要以紧张的心态应对惊恐症状，也不要刻意去赶走它们。另外，在惊恐面前试图逃离，只会产生更多的惊恐。当心悸、胸闷等躯体性焦虑症状出现时，换一个思路思考，让它顺其自然地发生和消失，这反倒会使你很迅速而轻松地渡过惊恐。不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服，你都不要惊慌焦虑，只需要平静地关注这些生理变化就行了。”当然，医生还告诉她，一定正视自己心理疾病，不要讳疾忌医。葛女士欣然表示接受。
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